0

Травма и Ты

Reports Лента автора 6 Сентября 2004 (10:43) Просмотров: 947 14
Здравствуй, дружок.
Сегодня мы с тобой поговорим о твоем самом любимом увлечении.

Помнишь, много-много лет назад у тебя были две деревянные дощечки с загнутыми носочками? Сколько раз зимой, после школы, ты забирался на обледенелую кучу песка, оставшегося в твоем дворе после летнего ремонта местной теплосети, и пытался съехать вниз?
И сколько раз эти дощечки выскальзывали из-под ног, и ты быстренько приземлялся на спину, зачастую еще стукнувшись затылком о жесткий лед! Помни, дружок, что по данным Международной ассоциации горнолыжных инструкторов

именно в это время, между 14 и 16 часами и происходит 90% травм, в первую очередь с новичками.

Помнишь, как чуть позже ты на беговых лыжах дошел до казавшейся тебе огромной горки, на которой увидел много людей, поднимавшихся лесенкой вверх и стремительно скатывающихся вниз не неведомых тебе широченных лыжах? Ты попытался повторить их движения на беговых, и это снова закончилось падением и растяжением связок на ноге... Конечно, тогда ты не знал, что

высокие пластиковые ботинки предохраняют голень от травм (по данным исследований, проведенных Университетом Вермонта, количество травм голени за последние 15 лет снизилось наполовину), а крепления-автоматы в большой степени защищают ноги от сложных винтовых переломов.

Травма и ТыТравматизм в горнолыжном спорте - в пересчете на 1000 человек, %.
За базу берется 1980 г.
(Данные Минздрава Германии)


Некоторое время спустя у тебя тоже появились такие супер лыжи и ботинки с блестящими замочками, и ты научился гонять, так что восхищенные дамы все как одна провожали тебя страстными взглядами.
И ты стараясь выглядеть как Шумахер, прибавлял скорости, и... бум... хрясь... распластанное тело и раскиданные там и сям палки/лыжи в итоге. Как правило, такие неожиданности происходили с тобой в самом начале отпуска, и, в конце-концов, ты понял, в чем дело:

человек вырвался из душного офиса, приехал в горы, в первые 2-3 дня он находится в состоянии полной эйфории от великолепной природы и ощущения полета от спуска с горы.
Но именно после 4-6 часов непрерывного ежедневного катания, на второй, третий или четвертый день у физически неподготовленного человека наступает "мышечная усталость" и ему становится очень трудно контролировать финишный спуск по узкой и разбитой трассе.


С каждым годом ты становился все круче и круче, и вскоре трасса стала тебе тесна, просторы фрирайда поманили твою ковбойскую душу. Больше всего тебя перло от спуска по лесу... жаль только что девчонки не видят, как ты диффундируешь между деревьями... Бум... трах... ууу... ааа... .........................................................................................

Цел? Жив ? Уффф... Хорошо, что никто не видел.... Массовое увлечение в последние годы лыжников и бордеров фрирайдом вносит свою лепту в статистику травматизма.

И хотя вне маркированных трасс происходит лишь 20% несчастных случаев (по данным той же МАГИ), 90% из них - со смертельным исходом.

Прошло много лет. Ты вырос и возмужал. Ты поменял много лыж и побывал на многих склонах - жестких, мягких и с буграми, без бугров но слепящих льдом, без льда, но со снежными застругами.... Но, ты перестал стукаться головой... Ты крепко стоишь на ногах.... Иногда слишком крепко...лучше бы упал.

Среди опытных горнолыжников, входящих в т.н. "группу риска", довольно большое число катающихся "выше среднего" - со скоростью 50-70 и выше км в час, а травмы ПКС (передней крестовидной связки - самой распространенной "горнолыжной" травмы) характерны либо для людей, катающихся много лет, либо для встающих на лыжи всего несколько дней в году и не имеющих специальной физической подготовки.

Однажды, дружок, ты увидел на горе человека на странном снаряде. Он как краб перемещался боком, смешно размахивая клешнями...руками. Это был бордер. С каждым годом бордеров становилось все больше, и они даже стали мешать тебе, безответственно сидя стайками в узких местах на трассе. "Вот самоубицы!", - подумал ты, и ошибся.

Как ни странно, на общую тенденцию к снижению травматизма в горах повлияло и резкое увеличение катающихся на сноуборде.

На первый взгляд это невероятно, но факт: для сноубордистов общий показатель травматичности на склоне - на 40% ниже, чем для горнолыжников.
Возможно, некоторую роль сыграла здесь реклама сноуборда, как экстремального спорта, поэтому значительная часть любителей этого вида активности серьезно относится к таким элементам защиты, как шлем и защита спины (позвоночника).
Важно также и то, что при падении лыжник продолжает с высокой скоростью двигаться вниз по склону, в трех из четырех случаев сбивает кого-то еще, а травма (или смерть) наступает в результате удара о препятствие.
Сноуборд же, жестко закрепленный на ногах райдера, действует как "морской якорь" и естественным образом препятствует скольжению вниз.


Травма и ТыПадения с тяжелыми последствиями (на 1000 человек)


Скажи, дружок, любишь ли ты пить хот или глю вайны - они же глейнтвейны, или коньяки, сидя в теплом симпатичном баре на вершине горы, накатавшийся, довольный и румяный...
Вокруг сидят такие же уставшие люди, и вы ведете неспешные беседы, обмениваясь впечатлениями, а потом едете вниз, с трудом различая рельеф трассы и теряя ощущение скорости... И тут...

По данным Министерства здравоохранения довольно благополучной в этом смысле Германии, от 40 до 90% травмированных находились в состоянии той или иной степени опьянения (что уж говорить о России!).
Чаще всего это происходит в конце дня, после традиционных "пяти капель" в горном ресторанчике перед спуском вниз.

Затем перед человеком стоит выбор - спускаться в кабине подъемника или на лыжах. "Правильный" горнолыжник или сноубордист в большинстве случаев предпочтет последнее.
Высота, алкоголь, физическая усталость и разбитая трасса - продолжать? Интересно, что в число несчастных случаев с летальным исходом на трассе смерть от сердечного приступа не входит...


Что-то ты загрустил, дружок. Тебе неприятен наш разговор? Ты подумал, что лучше заняться чем-то более спокойным, например, поиграть в волейбол? Или вообще сесть у телевизора с пакетиком чипсов? Не спеши. Тебя ждет самое главное -

оказывается, получить травму, играя в футбол (баскетбол, волейбол), в 3-4 раза вероятнее, чем, скользя вниз по склону, катясь с горы на маунтинбайке или мчась сквозь толпу на скейтборде или роликах.
Дело в том, что в командных видах спорта существует противник. Горные лыжи, сноуборд и т.д. - индивидуальные виды спорта. На трассе тоже есть люди, но они не соперники и в спортивном плане не представляют опасности.


Но, к сожалению, самую большую опасность представляет не спорт, дружок. Ты только задумайся: по данным Министерства здравоохранения Германии пятнадцать миллиардов евро стоят избыточный вес и ожирение - именно столько выплат делается ежегодно.
Для сравнения: по всем страховым случаям, произошедшим в горах в этой стране, выплачивается сто миллионов евро - приблизительно по 1667 евро на каждого травмированного.


Подумай, может лучше не сидеть дома "долгими зимними вечерами" на диване перед телевизором с пакетиком чипсов в одной руке и стаканом пива в другой, а, взять лыжи или сноуборд, прогуляться до ближайшей горки?
А если читать статьи SKI.RU, то шансов попасть в печальную статистику горнолыжно-сноубордического (да и любого другого) травматизма станет у тебя намного меньше.
Вот так-то, дружок...

Использованные материалы:

В.Данилин. "О безопасности горнолыжного отдыха" (skis.ru)
М.Гринштейн. "Безопасность на склоне" (перев. А.Демянюк) (rasc.ru)
"Skifahren - ein Risikosport?" (skimagazin.de),
а также собственные ощущения и наблюдения.

Автор: Павел Черепанов
0
  • 4
  • 1
0  
egors    7 Сентября 2004 (09:26)   #
На нашей домашней горке серьезные травмы происходят реже, чем 1 в сезон.
Февраль (кажется начало) 2003. Чудесное воскресенье. Солнце, легкий морозец, утоптанный ровный снег с бархатным покрытием. Народу не очень много.

За день произошло куча дурацких столкновений и жестких падений:

4 увезли;
из них 2 задержались в больнице;
:cry:
еще 2-3 после падения-столкновения раньше времени закончили катание;
Сам бродил с камерой по горе (камера цела), лыжи дал покататься другу.
После столкновения разбита карв-платформа, друг неделю хромал;
Мои дети обзавелись на неделю солидными синяками;

Потом узнал, что одноклубник в Сорочанах повредил позвоночник вечером того же дня.
0  
СТАРЫЙ    15 Сентября 2004 (23:22)   #
Ну так еще, в строкуsmile.gif За сезон 2002-2003 нашей работы в Шуколово (клуб Тягачева) было через нас (т.е. оказание помощи с увозом со склона) 87 травм. Из них очень тяжелых (бедро, позвоночник, ЧМТ с контузией и пр. ) порядка 15. Всего по медпункту оращений порядка 250, но это и порезанный палец и головная боль и все наши случаи.
Много травм связано с отличным состоянием склона, гладкий, жесткий, скорость набирается мгновенно, да еще ощущуние малых гор. Столкновений навалом, причем тяжелых. Так что малые горы иногда коварней , или не хуже обычных.
А еще там был убойный снаряд, ватрушка, после него травм немало оставалось, как тех кто на нем, так и окружающих...
  • 4
  • 1
0  
egors    16 Сентября 2004 (17:40)   #
[quote]За сезон 2002-2003 нашей работы в Шуколово (клуб Тягачева) было через нас (т.е. оказание помощи с увозом со склона) 87 травм[/quote]

Ого! Но там и людей немало катается...
Все-таки думаю, для нормального человека любительские горные лыжи СНИЖАЮТ вероятность травмы.

Несколько наблюдений:
- 3 друзей в 23-27 лет повредили колени (связки-мениски). Все 3 случая – после ПРОПУЩЕННОГО лыжного сезона!
- Жена, и 2 знакомых получили тоже: спуск по сложному месту усталым-замёрзшим или неразмятым.
- После сезона многие лыжники подворачивают стопу (растяжение). Эти мышцы у нас к весне атрофируются.
- Опытные лыжники НЕ врезаются в людей. Это рефлекс. То есть спортсмен сперва сворачивает в стену от выскочившего на финиш DH чайника, а потом уже думает!
- Самые страшные препятствия – низкие столбики. Над ними выпендриваться не стоит.
- Падать мордой вниз больно, но спиной, особенно выгнутой опаснее.
- Мои дети (и многие чужие) получали синяки от саночников. 2 – от борда (1- без хозяина) и ни одного от лыжника.
- Вероятность травм после гор на плохо подготовленном пригорке очень высока.
   16 Сентября 2004 (19:38)   #
как-то знакомый привез на горку своего знакомого - абсолютно не катающегося человека. Встать на лыжи отказался наотрез, взял снегокат и пошел в сторонку кататься... Результат - перелом лодыжки. Так что - где найдешь...
   10 Января 2005 (04:14)   #
QUOTE(Site)
Получить травму, играя в футбол (баскетбол, волейбол), в 3-4 раза вероятнее, чем скользя вниз по склону, катясь с горы на маунтинбайке или мчась сквозь толпу на скейтборде или роликах.


мне 35 лет, професс. волейболист (в отставке), за всю карьеру не ломал ничего себе. закончил все равно, конечно, плачевно: гиперподвижность позвоночника, приказ врачей не прекращать нагрузки на мышцы спины, корсет. сейчас для меня: плавание, волейбол по-легкому со студентами, запретный боулинг,
лыжи категорически запрещены.
много лет сопротивлялся приглашениям.

вчера друзья впервые уговорили съездить за компанию, просто прогуляться. взял с собой сына (10 лет).
гуляли по базе, отдыхали, пока друзья катались. он загорелся - я уже тоже хочу.

сегодня утром поехали.

легкий детский учебный склон. опытный инструктор. предварительно на площадке с инструктором отработали азы. сын любит ролики (агрессив) и коньки, поэтому далось все легко. инструктор похвалил, что справляется.

я повелся и взял все-таки тоже себе прокатные лыжи.
меня отправили вперед, я должен был скатиться вниз до подъемника, там дождаться сына с инструктром и так по кругу.
первый блин у меня получился не того...
за поворотом я удачно навернулся, разогнался то я "как в школе, в десятом классе с горки" прямо и быстро. повернуть не получилось.
упал качественно, с тройным-четверным кувырком, вбок, лыжи в разные стороны, одна отстегнулась.
голову поднял встал - цел. спина - в порядке. лыжи - целы. перекрестился, спустился до подъемника и стал ждать сына с твердым намерением прокатиться еще разок, не упасть и сдать лыжи от греха подальше.

жду.
нет и нет их. ну, думаю отрабатывают технику.
присел, на лыжников глазею.
спрашиваю - вы там мальчика лет десяти в голубом с белым костюме с инструктором не видели?
не таких, говорят.
спускаются очередные со словами "там девочка на склоне упала и не встает" инструктора на подъемнике умчались наверх.
у меня сердце ёкнуло
- в чем девочка?
-в сиреневом костюме, взрослая

сижу.

нет и нет их.
смотрю - те, что принесли весть уже по третьему разу спускаются.
расспросил их подробнее и со словамя "мля... так это он и есть, мой сын..." помчался наверх.

как было:

сын проехал первые в своей жизни горнолыжные тридцать метров. при том, что, со слов инструктора качественно, по дуге, не как я.
но когда перед ним оказался по дуге другой инструктор с ребенком растерялся и врезался в него.

травматология.
сложный винтообразный перелом голени.
стационар, минимум на месяц. затем гипс. реабилитация 12 месяцев.

такое вот испытание принес мне первый спуск.
его и мой.

рок.
   9 Февраля 2005 (19:41)   #
А я вот три дня в Альпах покаталась... Не новичок вроде, седьмой год уже. Упала сама, долго летела, лыжи не отстегнулись. Короче растяжение крестообразных (кажется так называются)связок коленных, хожу с костылями, физиотерапия всякая.. навязывают операцию... А я никак не пойму, правда она нужна или просто хотят дорогостоящую операцию впарить.

Да, способность лыж отстегиваться очень важна. У моего отца похожая ситуация пару лет назад была. Упал на ровном месте, просто скорость хорошая была и не удержался на ямке. Лыжи не отстегнулись, скрутили колено. Связи порвались все. Ну ничего, сделал операцию, сейчас катается. Но вот только одно дело - порвались, а другое - растяжение..
   13 Февраля 2005 (15:36)   #
Олга, привет, у меня диагноз похожий: частичный разрыв крестообразных связок и внутренней боковой. Осматривался у многих врачей (в Питере) их выводы как день и ночь разные, одни говорят все само срастется, другие говорят предстоит операция. Есть мнение, что проблема с мениском. Неуверенность врачей в выводах смущает.Травму получил 13 дек 2004. Решил подождать с решением до лета (сейчас не катаюсь). Сейчас свободно могу ходить, но ногу оберегаю подсознательно (при спрыгивании с небольших препятствий вес переношу на здоровую ногу, а больная приземляется на носок). Правда, после длительных ,относительно, периодов бездействия в коленном суставе (например, когда сижу в машине) возникает ощщущение как при ратяжении что-ли. Честно говоря операцию делать не хочу. МОЖЕТ Я НЕ ПРАВ?
   13 Февраля 2005 (21:48)   #
Я вот сделала обследование - в туннель помещали - типа рентгена. Тоже вроде частично надорваны.. Но там так все распухло, что неясно точно. Мениск в порядке слава богу. А сколько времени прошло после падения до того как вы смогли нормально ходить? Вот у меня уже 2 недели - а я все с костылями, наступать особо не могу, опухоль не спадает. Я вообще сейчас временно живу в Париже. Наблюдаюсь в известной клинике спорта.. но тут все врачи за операцию. Все как один говорят - если оперцию не сделаешь - никогда уже лыжами не сможешь заниматься.. Моя фраза "а может срастется" вообще у них вызвала удивление.. дикари одним словом. Операция дико дорогая - вот я и думаю, может они всех поэтому и уговаривают.
Я то против операции.. просто тогда учебу бросать надо. Да и вообще, вот сыну Депардье сделали тут в Париже - что-то занесли и ногу отрезали. Процент неудач есть, опасность заражения тоже. Боюсь одним словом.

Пока единственный человек против операции - врач, который осматривал меня на курорте (Мерибель). В общем дядька серьезный, врач в олимпийском комитете. Обещал приехать в конце марта посмотреть меня. А сейчас сказал заниматься усиленно физиотерапией, мышцы восстанавливать. Но он далеко, а у меня тут опухоль не проходит. От боли сказали лед прикладывать.. странно, но никаких таблеток или мазей не выписали..

Вообще я так поняла, если колено нестабильно - то лучше операцию чтоб спокойно потом заниматься спортом. В любом случае надо подождать, пока оно окончательно заживет, а потом проверять.
0  
Dushechka    15 Февраля 2005 (18:04)   #
Вот что я вам скажу, ребята.
Ну случилось такое... хреново...
Об чём речь ведёте - знаю.
Я в прошлом году тоже навернулась - 29февраля. Всё тоже...
QUOTE(Олга)
Я вот сделала обследование - в туннель помещали - типа рентгена. Тоже вроде частично надорваны.. Но там так все распухло, что неясно точно. Мениск в порядке слава богу. А сколько времени прошло после падения до того как вы смогли нормально ходить? Вот у меня уже 2 недели - а я все с костылями, наступать особо не могу, опухоль не спадает.

На операцию согласилась сразу ( связки поставили латексные и мениска кусочек вытащили)- но пришлось дожидаться очереди. Доктор - классный, он летает оперировать то в Штаты, то в Европу. В Росии работает в основном со сборной по дзю-до, коленки штопает как пирожки печёт по 2-3 операции в день.
Короче, Ольга, решайся на операцию, и чем быстрее - тем лучше.
Пока я очереди на костылях дожидалась(1,5 -2мес) мышцы на ноге прилично атрофировались и реабилитация проходила тяжелее. Реабилитационные упражнения делала и ревела "ослом". Лежу на пузе, а задачка то - проще пареннной репки - ногу в колене согнуть... какое там - просто от земли оторвать не могу...Ляшка на 6-7см тоньше была. Оно тебе надо...
В этом сезоне я уже каталась - потихоньку конечно, но сдаваться не собираюсь - а то... что за жизнь???

А волейболиту скажу -не вините себя ни в чём. То что написали - просто читать страшно. Видимо это рок.... Я вот МСМК по подводному плаванию (плавание - между прочим - самый нетравматичный вид спорта), а я до 12 лет три раза разные конечности ломала - ладно бы только в подвижных играх, так нет же - один раз просто споткнулась об порожек кафельный в бассейне... всего-то два пальца на ноге сломала, и всё равно в гипс до щиколотки. А супруг ЗМС на той же ниве, сейчас серьёзный дядька - сына с дочкой ого как гоняет. Забыл как родителей радовал: на перилах проехался - руку на со смещением сломал её три раза ровняли-оперировали; потом штангой с ребятами баловались - перелом большой берцовой и пол года в гипсе на костылях. Его тогда из спорт-интерната мухой турнули...
Поверьте просто всё будет хорошо...и сын обязательно поправиться...Пишите сюда - лично я буду "болеть" за вас.
0  
manualer    16 Февраля 2005 (01:41)   #
[quote=Олга]врач в олимпийском комитете. Обещал приехать в конце марта посмотреть меня. А сейчас сказал заниматься усиленно физиотерапией, мышцы восстанавливать. Но он далеко, а у меня тут опухоль не проходит. [/quote]
я думаю это все же не опухоль а отек (травматический отек)
а то что вам сделали это мрт[quote=Олга]Но там так все распухло, что неясно точно[/quote] наверно за деньги ?
никакое иследование не поставит точно диагноз в первые несколько суток после травмы я имею в виду мрт, видно не будет ничего -однозначно
данное компьютерное исследование логично делать после активной противовоспалительной терапии вот тогда будет видно какие действительно травмы вы приобрели
отек можно снять с помощью мазей вольтарен или диклофенак втирать надо в болезненные места несколько раз в день в течении двух-трех недель ношение наколенника или эл бинта также герудотерапия
по собственному опыту знаю
у меня удален внутренний мениск, при катании на лыжах,нагрузка все равно идет на проблемное колено но уже на крестообразную связку ну что ж бывают промахи напрягаю ее (связку) ничего болит, но снимаю боль и следовательно отек (при любой боле отек обязателен! может и не так выражен как у вас)мазью пиявит содержание экстракта пиявок 3 % это очень хорошо, свободная безболезненная нагрузка на колено через две недели. вот так!
вообще, такие травмы неплохо поддаются лечению пиявками, сам их применяю при лечении но знайте порванные связки и всякое "безобразие" они не лечат, снимают только боль и отек все.
если вы не в России то вот вам координаты
мазь ПИЯВИТ 20 г стоит сто рублей
413840,Балаково,Саратовское шоссе,8-а, пя 3
тел (8453)29-79-44
факс( 8453)33-14-15 , 37-23-70
e-mail: girudin@rt.balakovo.ru
это написанно на упаковке
или в москве в любецах
желаю скорейшего выздоровления :-D
0  
tulenius    17 Февраля 2005 (15:02)   #
здрассьте, товарищи по нещастью.
по собссному печальному опыту вот что скажу. если связки надорваны, надо оперировать. сделала в прошлом мае восстановление пкс и резекцию мениска и довольна. щас катаюсь, хоть и осторожно.
рваные связки - не срастутся сами, посему, не растягивайте "удовольствие". если надрыв, так вы его "добьёте" без особых усилий.
   23 Марта 2005 (17:19)   #
Давеча катался в Волене, никого не трогал. Поднимался на тарелочном подъёмнике и вдруг из-за бугра, на огромной скорости вылетает "любитель фрирайда" и врезается прямо в меня! Он оказывается не заметил, что тут подъёмник! На отшибленную ногу я пол дня не мог наступить, хорошо, что обошлось без перелома и растяжений.
   29 Марта 2005 (17:46)   #
странно что про сноублейды не написано
вот уж костоломный девайс!
я в декабре сломал большеберцовую винтом на детской горке
как-не пойму
видимо носок на скорости за бугорок зацепился
ну а крепления там-сами знаете не отстегиваются
в гипсе уже 4й месяц
это был мой третий день обладания блейдами
нафига их продают :evil:
   16 Апреля 2005 (14:14)   #
а у меня такой трабл приключился.
катались в байкальске, уже скоро уезжать а я решил вспомнить молодость и поучаствовать в соревнованиях. во второй попытке не удержался в повороте. попытался устоять на ногах. в итоге травма.
поехали в местную больничку, дежурный врач посмотрела, говорит растяжение.
будет плохо приезжай снимок сделаем. с тем я в гостиницу и вернулся на одной ноге
к вечеру колено распухло. поехал утром обратно в больничку (благо с такси в байкальске проблем никаких, да и друзья помогали очень). сделали пункцию коленного сустава (скачали крови 100 мл), потом сделали снимок. хирург говорит на снимке ничего не видно, наверное разрыв капсулы и внутренней связки. с тем я и поехал домой во Владивосток.
сразу как прилетел поехал в диагностический центр к травматологу.
он на снимке тоже ничего не узрел и предложил сделать операцию по резекции мениска и сшиванию связки. начали меня готовить к операции. готовили две недели, к концу второй недели мой травматолог заметил на снимке что поверхность суставная вниз ушла и предложил сделать мрт. мрт показало перелом внешнего мыщелка большеберцовой кости.
операция сложнее дороже и восстановительный период гораздо дольше.
на вопрос делал ли он такие операции внятного ответа не последовало. и я поехал в травматологию городской больницы к врачу которого мне порекомендовали знакомые. тот глянул на снимок из байкальска и сразу сказал что и как у меня сломано. в итоге прооперировали меня только через месяц после травмы. то есть я сам себе удлиннил восстановительный период недели на три. сейчас уже прошел почти месяц после операции. имею в итоге атрофированные мышцы и венозную недостаточность в ноге.
вопрос оперироваться или нет канеш дело личное. но надо все же доверять врачам. если им не доверять то они вроде как и не нужны совсем.
а по поводу травматичности горных лыж... пока в больничке лежал за две недели я был единственным лыжникомsmile.gif это при том что люди даже в коридорах лежали